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　　03月13日一條有關(guān)有關(guān)雅培奶粉導(dǎo)致性早熟的微博在網(wǎng)上流傳。對(duì)此，雅培公關(guān)部發(fā)表聲明稱，該消費(fèi)者投訴的批次奶粉經(jīng)公司及第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)完全合格。在這起事件中，沒(méi)有任何證據(jù)表明孩子的癥狀和食用嬰幼兒配方產(chǎn)品存在因果關(guān)系。

　　這條微博也引起了不少兒科醫(yī)生和育嬰專家的關(guān)注。

　　上海瑞金醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師肖園@Penicilinum認(rèn)為，配方奶引起基本不可能，4月大女嬰“乳房發(fā)育”是因?yàn)樘幱谛∏啻浩诜懂牎?/P>

　　@張思萊醫(yī)師也轉(zhuǎn)發(fā)該微博并發(fā)表意見(jiàn)：“此事還是不要亂傳，給國(guó)內(nèi)奶粉市場(chǎng)再撒一把鹽。還是給出結(jié)論再說(shuō)吧！不要忘記前幾年性早熟的事件，結(jié)果是配方奶粉廠家之間的商業(yè)不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)造成的，害了多少媽媽盲目給孩子換奶粉，造成孩子消化不良引起腹瀉?！?/P>

　　昨天，記者就此事采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任傅君芬主任醫(yī)師和杭州市第一人民醫(yī)院兒科徐芳副主任醫(yī)師，兩位專家的意見(jiàn)比較統(tǒng)一，都認(rèn)為孩子的癥狀更像是單純性乳房早發(fā)育，和奶粉關(guān)系不大。

　　兒科醫(yī)生質(zhì)疑女嬰事件屬于個(gè)案

　　配方奶引起基本不可能

　　@Happy張江發(fā)布的微博中，除了小女嬰的胸部圖片，還有醫(yī)院的檢查單，包括激素水平檢測(cè)和子宮B超檢查，兩項(xiàng)檢查結(jié)果都提示正常。

　　一些兒科醫(yī)生和育嬰專家就此提出了質(zhì)疑和看法。

　　上海瑞金醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師肖園@Penicilinum評(píng)論說(shuō)：“配方奶引起基本不可能。理由如下：個(gè)案，不符合流行病學(xué)特征，如果奶粉影響，應(yīng)該有用同一批次奶粉的孩子發(fā)病，這要一群人，例如三鹿；實(shí)驗(yàn)室檢查不完善，為何只有雌二醇，垂體促性腺激素沒(méi)做；4月大女嬰處于小青春期范疇，部分女孩子可持續(xù)到兩歲。”

　　科學(xué)松鼠會(huì)成員、乳品學(xué)博士@少個(gè)螺絲說(shuō)：“嬰兒出生后，自身內(nèi)分泌系統(tǒng)尚不穩(wěn)定，女嬰體內(nèi)雌二醇水平甚至可達(dá)正常成年女性雌激素水平下限。部分對(duì)雌激素敏感的女嬰可出現(xiàn)較明顯的乳房發(fā)育，甚至極少數(shù)還會(huì)出現(xiàn)類似月經(jīng)的少許出血現(xiàn)象。這一現(xiàn)象被稱為迷你青春期。附圖中的例子可能就是這一原因。當(dāng)然也不排除是有其他原因造成的?！?/P>

　　@張思萊醫(yī)師同樣提到了小青春期概念——“是不是微小青春期的問(wèn)題？當(dāng)新生兒出生的時(shí)候，下丘腦——垂體——性腺是調(diào)節(jié)體內(nèi)內(nèi)分泌的重要的軸系還不太穩(wěn)定，體內(nèi)的這些激素就會(huì)升高，即微小青春期。一般男孩在6個(gè)月內(nèi)，女孩在1歲以內(nèi)，個(gè)別可能到2歲。以后激素分泌水平逐漸平穩(wěn)而正常，在臨床上經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到1歲內(nèi)的孩子出現(xiàn)乳房變大，并內(nèi)有乳核?！?/P>

　　@張思萊醫(yī)師同時(shí)提醒：“此事還是不要亂傳，給國(guó)內(nèi)奶粉市場(chǎng)再撒一把鹽。還是給出結(jié)論再說(shuō)吧！不要忘記前幾年性早熟的事件，結(jié)果是配方奶粉廠家之間的商業(yè)不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)造成的，害了多少媽媽盲目給孩子換奶粉，造成孩子消化不良引起腹瀉?！?/P>

　　對(duì)此，陳先生告訴記者，女兒就診的幾家醫(yī)院的醫(yī)生都沒(méi)有和他提及過(guò)小青春期的事，都認(rèn)為極大可能是由于喂奶粉引起的，但他也承認(rèn)，沒(méi)有專家愿意在病例本上寫下這一診斷。

　　家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子乳房增大及時(shí)就診

　　除了單純性乳房發(fā)育也可能是腫瘤引起

　　昨天，記者就此事采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任傅君芬教授和杭州市第一人民醫(yī)院兒科徐芳副主任醫(yī)師，兩位專家的意見(jiàn)比較統(tǒng)一，都認(rèn)為孩子除了乳房腫大外，子宮卵巢并沒(méi)有變化，激素水平檢測(cè)也顯示正常，癥狀更像是微小青春期的單純性乳房早發(fā)育，和奶粉關(guān)系不大。

　　采訪中，兩位專家都提及了2010年的“圣元乳粉疑致兒童性早熟”事件。

　　2010年8月，有報(bào)道稱，湖北3女嬰出現(xiàn)乳房發(fā)育特征，且都食用圣元乳粉，家長(zhǎng)懷疑是乳粉中雌激素過(guò)量，導(dǎo)致嬰兒“性早熟”。

　　之后，衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門和湖北省，立即對(duì)“性早熟”事件開展調(diào)查處理，檢測(cè)乳粉激素含量的同時(shí)對(duì)患兒病情進(jìn)行會(huì)診。

　　檢測(cè)結(jié)果表明，抽檢的42份圣元乳粉中，未檢出己烯雌酚和醋酸甲孕酮等禁用的外源性性激素，內(nèi)源性雌激素和內(nèi)源性孕激素的檢出值符合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道的含量范圍?；純喝榉吭绨l(fā)育與所食乳粉沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

　　傅教授說(shuō)，嬰幼兒的微小青春期，男性在半歲之前，女性大部分在一歲之前，有極少部分到兩歲左右。這一時(shí)期嬰兒體內(nèi)的激素會(huì)明顯升高。對(duì)雌激素比較敏感的孩子，就會(huì)出現(xiàn)比較明顯的乳房發(fā)育。

　　徐芳醫(yī)師說(shuō)，有家長(zhǎng)看到孩子乳房隆起，就以為是性早熟，其實(shí)不然。性早熟分中樞性（真性）、周圍性（假性）和部分性，單純性乳房早發(fā)育就屬于部分性早熟。單純性乳房早發(fā)育起病常小于兩歲，乳腺僅輕度發(fā)育，但不存在生長(zhǎng)加速和骨骼發(fā)育提前。

　　引起單純性乳房早發(fā)育的原因是，嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快，有些孩子內(nèi)分泌激素活躍，乳房會(huì)像青春期時(shí)隆起，但其他性器官如子宮、卵巢都不發(fā)育，骨齡檢查也顯示正常，不是真正的性發(fā)育。

　　傅教授每周三有一天時(shí)間坐診名醫(yī)門診，一天下來(lái)大約看50個(gè)小病人，其中有三到四個(gè)2歲以下的小嬰兒是來(lái)看單純性乳房早發(fā)育的。這些孩子中，有些純母乳喂養(yǎng)，有些喝配方奶，有些則是混合喂養(yǎng)。如果只是單純性乳房早發(fā)育，建議隨訪觀察，一般到兩歲之后會(huì)自動(dòng)消退，但也有很少一部分孩子持續(xù)不消退，或進(jìn)行性增大，最后轉(zhuǎn)為中樞性性早熟。

　　不過(guò)，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子乳房增大，特別是像小饅頭、小包子這樣的隆起，還是要及時(shí)就診。乳房增大除了單純性乳房早發(fā)育外，還有其他疾病的可能性，比如腦垂體腫瘤、卵巢腫瘤、乳內(nèi)腫瘤、甲狀腺功能減低等，也有孩子是偷食避孕藥后出現(xiàn)乳房增大，這些因素都要一一排除。

　　兩位專家都提到，這兩年，孩子性早熟的病例確實(shí)有增多現(xiàn)象。目前一般認(rèn)為，女孩在8周歲前出現(xiàn)第二性征或10周歲前月經(jīng)初潮，男孩在9周歲前出現(xiàn)第二性征，可診斷為性早熟。如果孩子出現(xiàn)性早熟跡象，要及時(shí)就診。

　　防止孩子性早熟，家長(zhǎng)要注意，不要老帶孩子吃洋快餐，少吃反季節(jié)食物，建議飲食均衡，不要偏食挑食，不要光吃高蛋白食物，不要吃花粉、蜂蜜、牛初乳、高蛋白營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品等保健品或補(bǔ)品，奶制品和豆?jié){也要適當(dāng)控制，不要過(guò)度攝入。不要讓孩子長(zhǎng)時(shí)間看情感類電視劇，多帶孩子參加戶外活動(dòng)，讓孩子早點(diǎn)睡覺(jué)。大人用的避孕藥、化妝品要收好，不要讓孩子誤食誤用。

　　傅教授特別強(qiáng)調(diào)，女孩子要保持好身材，控制體重，不要超重和肥胖，否則發(fā)生性早熟的概率會(huì)大大提高。

　　相關(guān)鏈接：雅培回應(yīng)稱第三方機(jī)構(gòu)檢測(cè)結(jié)果安全

　　雅培中國(guó)公共事務(wù)部就奶粉問(wèn)題作出回應(yīng)公告（節(jié)選）——

　　近日，網(wǎng)絡(luò)上流傳一則發(fā)生在廣東省湛江市雷州縣雅培奶粉導(dǎo)致嬰幼兒性早熟的不實(shí)消息，雅培公司就此事件嚴(yán)正聲明：

　　雅培一貫重視消費(fèi)者權(quán)益，認(rèn)真對(duì)待每一例消費(fèi)者問(wèn)詢。雅培客服人員2012年7月接到問(wèn)詢后，一直主動(dòng)多次和消費(fèi)者保持聯(lián)系，但消費(fèi)者一直拒絕當(dāng)面溝通。公司根據(jù)消費(fèi)者在電話問(wèn)詢中提供的產(chǎn)品批號(hào)，立即開展了內(nèi)部調(diào)查，并將同批次產(chǎn)品送往第三方國(guó)際權(quán)威實(shí)驗(yàn)室——科文斯（Covance）進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果顯示該批次產(chǎn)品中并未被檢測(cè)出外源性雌激素，該批次產(chǎn)品在上市前也通過(guò)了公司嚴(yán)苛的質(zhì)量檢測(cè)，且無(wú)同類投訴。雅培在中國(guó)銷售的產(chǎn)品符合中國(guó)國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定，我們的產(chǎn)品是安全可靠的。

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